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Acepril Acepril (Reino Unido), Apo-Capto (CA), Dom-Captopril, Gen-Captopril (CA), Med-Captopril clase farmacológica. Enzima convertidora de angiotensina (IECA) clase terapéutica. antihipertensivo categoría de riesgo C del embarazo (primer trimestre), D (segundo y tercer trimestre) categoría de riesgo C del embarazo (primer trimestre), D (segundo y tercer trimestre) Caja de advertencia de la FDA • Cuando se usa durante el segundo o tercer trimestre del embarazo, droga puede causar daño fetal y muerte. Descontinuar tan pronto como sea posible cuando se detecta el embarazo. Acción Evita la conversión de angiotensina I en angiotensina II, lo que conduce a la disminución de la vasoconstricción y, en última instancia, para disminuir la presión arterial. También disminuye la presión sanguínea mediante el aumento de la secreción de renina en plasma a partir de riñón y la reducción de la secreción de aldosterona de la corteza adrenal. La disminución de la secreción de aldosterona previene la retención de sodio y agua. Disponibilidad Tablets. 12,5 mg, 25 mg, 50 mg, 100 mg & # X2298; Indicaciones y dosis Adultos: 12,5-25 mg apartado postal dos a tres veces al día; puede aumentarse hasta 150 / mg / día en intervalos de 1 a 2 semanas. La dosis habitual es de 50 mg t. i.d. Si el paciente está recibiendo diuréticos, comenzar con 6.25 a 12.5 mg apartado postal de dos a tres veces al día. Si la presión arterial no se controla adecuadamente después de 1 a 2 semanas, añadir diurético, según lo prescrito. Si se necesita mayor disminución de la presión arterial, la dosis puede aumentarse a 150 mg apartado postal t. i.d. mientras que el paciente continúa en diurético. dosis máxima es de 450 mg / día. & # X27A3; La insuficiencia cardíaca Adultos: la dosis inicial habitual es de 25 mg apartado postal t. i.d. Después de aumentar a 50 mg apartado postal t. i.d. (Si está indicado), no aumente la dosis adicionalmente durante 2 semanas, para determinar la respuesta satisfactoria. No exceda de 450 mg / día. & # X27A3; disfunción ventricular izquierda después de un infarto de miocardio Adultos: 6,25 mg apartado postal como una dosis de prueba, seguido por 12,5 mg t. i.d. Puede aumentar hasta 50 mg t. i.d. & # X27A3; Nefropatía diabética Adultos: 25 mg apartado postal t. i.d. El ajuste de dosis • Insuficiencia renal usos off-label • El síndrome de Bartter • La hipertensión asociada con esclerodermia • Gestión de crisis hipertensiva • síndrome de Raynaud • artritis reumatoide • hipertensión infantiles graves Contraindicaciones • Hipersensibilidad a los inhibidores de la ECA o de otro tipo de drogas • El angioedema (hereditario o idiopático) • Embarazo precauciones Usar con precaución en: • insuficiencia hepática o renal, hipovolemia, hiponatremia, estenosis aórtica y miocardiopatía hipertrófica, insuficiencia cardiaca o vascular cerebral, el lupus eritematoso sistémico • Antecedentes familiares de angioedema • pacientes de raza negra con hipertensión • pacientes de edad avanzada • • pacientes lactantes hijos. Administración • Deje de otros antihipertensivos 1 semana antes de comenzar el captopril, si es posible. • Administrar 1 hora antes de las comidas con el estómago vacío. Reacciones adversas SNC: dolor de cabeza, mareos, somnolencia, fatiga, debilidad, insomnio CV: angina de pecho, taquicardia, hipotensión GI: náuseas, diarrea, anorexia GU: proteinuria, la disfunción eréctil, disminución de la libido, ginecomastia, insuficiencia renal Hematológicas: anemia, agranulocitosis, leucopenia, pancitopenia, trombocitopenia Respiratorio: tos, asma, bronquitis, disnea, neumonitis eosinofílica Piel: erupción cutánea, angioedema Otros: alteración del gusto, fiebre interacciones Fármaco-fármaco. El alopurinol. aumento del riesgo de reacción de hipersensibilidad Los antiácidos. Antihipertensivos disminución de la absorción de captopril, anestésicos generales que reducen la presión arterial, los nitratos, fenotiazinas. hipotensión aditivo Digoxina, litio. aumento de los niveles sanguíneos de estos medicamentos, mayor riesgo de toxicidad La epoetina alfa. hiperpotasemia aditivo La indometacina. reducido efecto antihipertensivo de captopril Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos . disminución de la respuesta antihipertensiva diuréticos ahorradores de potasio, suplementos de potasio. hiperpotasemia El probenecid. disminución de la eliminación y el aumento de nivel en sangre de captopril pruebas de diagnóstico con las drogas. La alanina aminotransferasa, fosfatasa alcalina, aspartato aminotransferasa, bilirrubina, nitrógeno ureico en sangre, creatinina, potasio. aumento de los niveles Granulocitos, hemoglobina, plaquetas, glóbulos rojos, de sodio, de los glóbulos blancos. disminución de los niveles acetona orina. resultado falso positivo Medicamentos y la comida. Cualquier comida . disminución de la absorción captopril sustitutos de la sal que contienen potasio. hiperpotasemia Drogas-hierbas. La capsaicina, la yohimbina. tos - Drogas comportamientos. la ingestión aguda de alcohol. hipotensión aditivo La monitorización del paciente & # X261E; Vigilar la caída repentina de la presión arterial dentro de las 3 horas de la dosis inicial si el paciente está recibiendo diuréticos y concurrentes en una dieta baja en sodio. • Monitorear hematológica, renal y resultados de las pruebas de función hepática. • Compruebe si hay proteinuria mensuales y después de los primeros 9 meses de terapia. Educación de pacientes • Informe a los pacientes a tomar medicamentos 1 hora antes de las comidas con el estómago vacío. • Asesorar a los pacientes de presentar fiebre, erupción cutánea, dolor de garganta, llagas en la boca, ritmo cardíaco acelerado o irregular, dolor en el pecho o tos. • Informar al paciente que mareos, desmayos y mareos por lo general desaparecen una vez que su cuerpo se adapta al medicamento. • Informe a su paciente capacidad de sabor puede disminuir durante 2 o 3 primeros meses de tratamiento. • Cuidado del paciente para evitar el exceso de medicamentos de venta libre sin la aprobación de prescriptor. • En su caso, revise todos los demás significativa y peligrosa para la vida reacciones e interacciones adversas, especialmente los relacionados con los medicamentos, pruebas, alimentos, hierbas y comportamientos mencionados anteriormente. Acepril Enlazar a esta página:
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